在家门口就能看病拿药，这让泰和县南溪乡洲尾村83岁的肖功德老人感到十分便利。肖大爷常年患有高血压、慢阻肺、冠心病等慢性疾病，过去需要频繁往返县城就医购药。如今，在乡镇卫生院就可以配齐所需的各类慢病药物，基层医生还会上门指导居家氧疗和日常康养，真正实现了慢病管理的"就近办、就近治"。

医保基金"打包"付费改革实现县域全覆盖

吉安市通过深化医保支付改革、推进紧密型医共体建设，群众就医体验得到显著提升。该市创新实施医保基金"打包"付费改革，将县、乡、村三级医疗机构形成一体化管理，实行年度总额预算和结余留用政策，引导医疗机构从"多检查、多创收"向"强服务、优健康、控费用"转变。

今年10月，吉州区完成改革后，吉安成为全省首个实现医共体医保基金"打包"付费县域全覆盖的设区市。通过建立科学激励机制，医疗机构将结余资金用于基层网点改造、设备更新和人才培养，倒逼基层服务能力提升。

分级诊疗政策惠及群众

吉安持续完善分级诊疗政策，将基层首诊病种扩充至134种，并全面落实"同病同付"和医共体内转诊起付线合并政策。同时，推行慢病长期处方制度，为慢病患者开具最长12周的处方，减少患者往返购药频次。

依托医共体一体化优势，吉安在全省率先实现药品耗材采购"十统一"全覆盖，基层药品种类平均增加200余种，慢病用药直达乡村卫生室。今年1至9月，全市各医共体累计采购药品、耗材共计6.77亿元，药品、耗材均价同比分别下降20.76%、24.85%，最高降幅达82%、96%，预计全年可为群众减负约5000万元。

强化基金监管确保安全

吉安坚持改革与监管并重，构建了基金拨付督办、动态监测、智能预警等全链条监管体系。全市基层医疗机构医保智能监管事前提醒接入率达100%，医务人员执业行为与绩效、晋升、评优等深度挂钩。

今年1至9月，吉安市内住院人次、费用等核心指标同比全面下降。群众就医负担有效减轻，医保基金运行更加安全稳健。

吉安市医保局党组书记、局长曹蕾表示，下一步将持续深化"三医"协同发展和治理，优化医保支付方式、夯实基层服务能力，释放更多医保民生红利。

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