近日,家住定南县胜利南路的慢性病患者李阿姨分享了她的就医新体验:“上次挂号看慢性病时,本以为第二天复诊还要再挂号,没想到‘一号管三天’政策让整个过程省心多了。”她的经历是定南县纪委监委聚焦医保领域民生痛点、精准守护群众“看病钱”和“救命钱”的一个缩影。

多部门联合整治:解决慢性病患者就医难题

过去,县域基层门诊存在复诊重复挂号、患者往返奔波、整盒购药导致药品闲置以及诊疗行为不规范等问题。这些问题不仅浪费群众时间,还增加了经济负担,并影响医保基金的使用效益。

为改善这一状况,定南县纪委监委会同医保、卫健等部门,对辖区医药机构实施常态化专项监督。通过排查基金运行风险隐患,督促职能部门压实监管责任并优化就医便民服务。围绕连续复诊、慢性病管理、就医体验和用药保障四个方面,该县推出了“四心”整治举措,既严格监管又解决群众实际问题。

便民措施落地:惠及万名群众

定南县创新性地推出复诊“一号管三天”服务,覆盖慢性病随访、术后复查和连续就诊等就医人群。患者一次挂号即可享受三日内连续诊疗服务,避免了重复挂号、缴费和排队的麻烦。目前,该服务已惠及2万余人次,累计节约就医费用达28万余元。

针对慢性病患者每月需反复就医购药的问题,该县纪委监委推动职能部门优化慢病诊疗服务,推行长期处方制度。对于病情稳定的高血压、糖尿病等慢性病患者,免去每月重复就诊和开药流程。目前,这一政策惠及全县2.8万名慢性病患者,累计节约医保基金支出110.8万元。

多措并举:优化医疗服务

为分流专科门诊压力、减少不合理诊疗,定南县在12家医疗机构统一开设便民门诊。轻症和常规随访患者可就近快速诊疗,个人仅需承担诊查费1元。此外,该县纪委监委强化监督,推动公立医疗机构实行药品拆零销售,并建立质量管控和溯源监管机制。

群众可根据实际病情按需购药,减少药品过期和资源浪费;医保部门则按照实际用药量精准结算,从严管控不合理基金支出,规范基层诊疗售药行为。

通过这一系列靶向精准的整治举措,该县基层门诊费用和就诊频次“双高”问题得到有效遏制。目前,全县门诊次均费用低于赣州市平均水平,医保基金精细化、规范化管理水平持续提升。

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