“过去看病得来回折腾大半天，上了年纪吃不消。现在可好了，在村里就能就医，费用当场报销。”在湖南省桃江县沾溪镇九螺坊村，患有高血压多年的熊大爷在村卫生室拿药后，看着结算单上仅需自付的几块钱，不由得连声称赞。

这一变化体现了桃江县纪委监委在医保基金管理监督方面的努力与成效。近年来，该县纪委监委聚焦医保领域存在的服务短板、监管漏洞和行业风险等问题，通过强化监督执纪，推动各项惠民政策落地见效。

针对偏远地区群众就医不便以及老年人办事困难等痛点问题，桃江县纪委监委坚持问题导向，压实医保、卫健等行业主管部门的主体责任。通过全面摸排基层医保服务中的短板、强化常态化监督督办，推动职能部门下沉服务资源，加强“互联网+医保”建设，实现了医保结算服务向村级卫生室延伸。目前，全县339家定点村卫生室已全面开通城乡居民医保普通门诊统筹、“两病”保障等医保结算业务，累计报销107797人次，医保基金支付318.1万元。

在优化服务的同时，桃江县纪委监委高度重视医保基金的安全监管。该县纪委监委推动医保部门建好用好全流程智能审核监管系统，并依托大数据筛查精准识别基金使用中的违规问题。今年智能审核系统已审核确认违规2425人次，拒付金额9.24万元。此外，联合医保、卫健等部门开展专项督查，重点整治“小病大治”“挂床住院”等违规套保行为，一季度全县住院率同比下降0.85个百分点。

在业务监管方面，桃江县纪委监委坚持执纪必严、违法必究。今年以来，共立案3起，留置2人，处置定点医疗机构2家，追缴违规医保基金272.41万元。针对排查发现的制度漏洞和监管盲区，该县督促医保经办机构全面梳理各项管理制度和业务流程90项，并整改问题15项，进一步完善了制度体系。

桃江县纪委监委相关负责人表示：“将持续巩固拓展医保领域整治成果，坚持严的基调不动摇，深化系统施治、标本兼治，推动不断完善医保基金监管体系、提升服务效能、净化行业生态，确保群众的‘看病钱’‘救命钱’真正用在刀刃上。”