近期,湖南省常德市武陵区在医保民生领域开展了一系列改革举措,取得了显著成效。
为解决重复收费、超标准收费等违规问题,区委区政府领导班子深入基层医疗卫生机构调研,并召开专题会议部署整改工作。通过全面自查自纠,将医保基金管理中的突出问题纳入清单管理,实施销号式推进。
作为全省首个全民健康保障服务综合改革试点单位,武陵区推出多项惠民政策:参保人员在基层医疗机构签约后可免诊查费,特定药品和检查项目在年度限额内全额报销,为群众节省门诊费用53.28万元。同时,推行检查检验结果互认制度,减少重复检查610余人次,节省医疗费用20.7万余元。此外,将基层医疗卫生机构的高血压、糖尿病患者人头费标准从80元提高到85元,有效提升了基层医疗服务的积极性。
“过去按项目付费的方式让我们更关注如何创收,现在改为按人头打包支付后,我们可以专心提供优质的医疗服务,帮助患者减少不必要的开支。”穿紫河街道社区卫生服务中心副主任表示。武陵区还持续加强医保监管,智能监管系统已覆盖所有定点医药机构,299家医药机构接入事前提醒系统,成功拦截违规行为607次。今年以来,对67家定点医药机构进行了现场检查,暂停2家、解除12家医药机构的协议,并追回医保基金292.48万元。
通过这些改革措施,武陵区有效解决了群众看病就医中的难题。下一步,该区将继续聚焦医疗领域的难点和痛点,确保各项惠民政策落地见效,让群众享受更便捷、高效的医疗服务。



