江西省探索建立长期护理保险制度 解决失能人员照护难题
为应对近14万重度失能人员的长期照护需求,江西省近期出台了一系列政策。9月8日,省政府新闻办、省医保局在南昌召开发布会,相关部门负责人就长护险筹资标准、待遇水平等热点问题进行了详细解答。
筹资机制:多元分担 减轻负担
江西省采取多元化筹资方式,单位职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民各设标准:
- 单位职工按0.3%费率缴纳,单位和个人各承担一半(0.15%)。
- 退休人员以基本养老金为基数,按0.15%缴纳。
- 灵活就业人员可选择按职工或居民政策参保。
- 未就业城乡居民由政府和本人各分担0.15%,缴费基数为统筹区上年度城乡居民人均可支配收入。
同时,江西省采取五项优化措施减轻负担:
1. 满足条件的统筹区将从职工医保基金中划转0.15%作为长护险单位缴费。
2. 未就业城乡居民费率在前五年逐步过渡到位。
3. 职工医保个人账户可用于支付本人及近亲属参保费用。
4. 未满18岁的失能人员可享受待遇。
5. 对特困人员、低保对象等困难群体给予分类资助。
待遇保障:重点覆盖居家护理
目前,江西省长护险仅面向经评估认定为重度失能的人员。符合条件的失能人员可享受以下待遇:
- 待遇标准根据失能等级和服务方式设置差别化保障。
- 鼓励居家和社区护理服务,并给予政策倾斜。
- 年度最高支付限额不超过统筹区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。
服务供给:完善体系 规范管理
江西省正在构建"政策体系+机构网络+人才队伍+支付管理"四位一体的服务体系:
- 定点评估和护理服务机构已覆盖居家、社区、机构三种模式。
- 长护师职业资格考试有序开展,初级工通过率达77.06%,中级工通过率达86.05%。
经办服务:优化流程 方便群众
长护险基金实行单独建账、专款专用,并采取以下便民措施:
- 开通线上线下申请渠道。
- 实施定点机构直接结算。
- 规范上门评估和审核程序,减少群众跑腿次数。
政策衔接:加强保障 协调推进
江西省将推动符合条件的养老机构纳入定点服务范围,提升护理型床位占比,并做好与经济困难失能老年人护理补贴等福利政策的有效衔接。目前,相关部门正在全力构建完善的服务体系,确保失能人员能够获得专业、规范的照护服务。
(文章素材来源:江西新闻客户端)
责编:周生生
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